在公眾（zhòng）號前文中，曾提到過疼（téng）痛管理的非藥物幹預，如加強人員培訓、設（shè）備升級，替代療法等。本文則將介紹非藥（yào）物止痛的一些具體操作方式及其在（zài）疼（téng）痛管理中的主要（yào）作用。因為在動物試驗（yàn）過程中，止痛藥（yào）物的（de）使用（yòng）也會（huì）成為一個（gè）試驗（yàn）變量，如果能（néng）夠使用合適的非藥物疼痛（tòng）管理方法，則既能夠保證動物的福利又可（kě）以減少對試驗的幹擾。

01、體重優化或營養管理

直白的說就是控製體重，通過飼料的營（yíng）養控（kòng）製或其他方式（shì）維（wéi）持或將體重控（kòng）製在（zài）合理的範圍內是該方法的核心（xīn）要素。一方麵，因為脂肪組織可以分泌多達六百多種細胞因子，並可引起如炎症以及和疼痛相關的（de）超敏反應。如在人類的醫學研究中，已經證明肥胖和骨（gǔ）關節炎正相關，這意味著這些脂肪組織分泌的細胞因子在其中（zhōng）發揮了重（chóng）要的作用。另一方麵（miàn），過大的體重對於承重關節（jiē）會造成機械損傷，這種情況下，控（kòng）製體重可以減少對關節的壓迫（pò），從而降低（dī）疼痛反應。所以體重優化一直是非藥物疼痛管（guǎn）理重要的方（fāng）式之一。

02、針灸療法

針灸（jiǔ）雖然始於中國（guó），但是經過（guò）了幾個世紀的發展，已在多個國家和地區成為一種（zhǒng）減輕病患疼痛的治療手（shǒu）段，在獸醫學中，有（yǒu）研究（jiū）表明（míng），使用針灸可以治療（liáo）疼痛，並成為一種可選的治療方式。它屬（shǔ）於一種微創治療，對於大多（duō）數動物來說（shuō），並無不適，可以單獨使（shǐ）用也可以與其他疼痛治療方式聯合（hé）使用。電針是針灸（jiǔ）治療的常見輔助手段，將溫和的（de）電流施（shī）加到穴位，以（yǐ）獲得更有（yǒu）力和更持久（jiǔ）的針頭刺激，從（cóng）而增強治療效果並（bìng）延長治療的（de）益處。針灸在美（měi）國的寵物臨（lín）床上是一個較為推薦的方法，美國動（dòng）物醫院協會（AAHA）和美國貓從業人員協會（AAFP）指南（nán）認為，針灸為動物病患的疼痛管理提供了一種令人信服和安全的方法，強（qiáng）烈推薦其作為疼痛管理計劃的（de）一部（bù）分。

03、物（wù）理康複治療

康複治療的基礎是治療性運動，旨在恢複肌肉骨骼強度和功能、耐力和（hé）本體感覺，並減輕（qīng）疼痛。最常見的是運動和手法治療，包括關節活動、按摩和肌筋膜鬆解。能量模式也經常使用，包括神經肌肉電刺激、經（jīng）皮神經電刺激（jī）、有和無壓迫的冷凍療（liáo）法、治療性超（chāo）聲、治療性激光和（hé）體外超聲波療法。

04、熱（rè）量調節

在急性損傷或手術（shù）部位，冷敷能明顯減輕疼痛和炎症（zhèng）並促（cù）進功（gōng）能恢複。而對於慢性損傷，熱療可以通過多種機製改善舒適度和（hé）局部（bù）機能。

05、環境調整

有證據表明，陌生的（de）環境（jìng）可能會（huì）抑製動物正常的進食、理毛、睡眠等行為。而且動物在陌生環境中產生（shēng）的恐懼、焦慮及壓力情緒會提高它們（men）對（duì）疼痛（tòng）的敏感性。所以（yǐ）舒適且熟悉的環境能夠從某種程度上緩解動物的（de）疼痛。

06、脊椎護理療法（fǎ）

這個在人類醫學中有（yǒu）許多明確的（de）應用，但目前獸醫方麵還沒有足夠、可靠的證明。不過或許（xǔ）在將來，有了足夠（gòu）的嚐試，也會是一種不錯（cuò）的非藥物疼痛（tòng）管理（lǐ）手段（duàn）。

經典的（de）獸醫學通常強調通過藥理學和（hé）外科學治療疾（jí）病，而現如今越來越多的文獻數（shù）據和經驗證明了非藥（yào）物方式在疼（téng）痛管理中也可以發揮重要作用。這對於實驗動物臨床獸醫（yī），無疑又是（shì）一扇新世（shì）界的大（dà）門，如果能夠針對不同動物的（de）情（qíng）況將藥物和非藥物疼痛管理進行平衡、個性化設計，那既能夠有利於試驗項目（mù）的開展又能造福（fú）實驗動物了。

參考文（wén）獻：

1. 2015 AAHA/AAFP Pain Management Guidelines for Dogs and Cats.

2. Acupuncture for Analgesia in Veterinary Medicine, Lindsey M. Fry DVM, Susan Neary DVM, Joseph Sharrock DVM, Jessica K. Rychel DVM, DACVSMR.